Центр сексуального здоровья Медцентр "САНАДЕРМ"
 +38 (056) 785-55-37
 +38 (056) 785-55-27
Sexual Helth Center
Индивидуальные консультации

Хламидиоз

Хламидиоз — заболевание, вызванное хламидиями — является, наряду с трихомониазом, гонореей и сифилисом, одной из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). По статистике ежегодно хламидиозом в мире заболевает до 100 млн. человек.

Возбудитель заболевания занимает промежуточное положение между вирусами и бактериями, поэтому диагностика и лечение как правило являются существенно более сложными, чем при обычных бактериальных инфекциях. Обитают хламидии, подобно вирусу, в живой клетке, но по своему строению близки к бактериям. Такая двойная природа приводит к тому, что хламидии оказываются трудноуязвимыми. Хламидиоз плохо поддается лечению и относится к скрытым инфекциям. Эти микроорганизмы также обладают возможностью под влиянием антибиотиков превращаться в малочувствительные к лечению формы. Все это приводит к большим трудностям в диагностике и лечении данной инфекции.

Инкубационный период хламидийной инфекции составляет от 5 до 30 дней, в среднем длится 10-14 дней. Как правило, урогенитальный хламидиоз никак себя не проявляет. У мужчин первоначальным очагом инфекции является слизистая уретры, у женщин — канал шейки матки. Обычно хламидийная инфекция принимает подострую, хроническую или персистентную формы. Как правило при диагностике хламидиоза обнаруживаются и другие инфекции, передаваемые половым путем (трихомониаз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гарднереллез и др.)

По причине отсутствия или не выраженности проявлений данной инфекции больные не всегда обращаются к врачу. В связи с этим могут возникать различные осложнения: хламидийная инфекция может вызвать первичное и вторичное бесплодие как результат поражения маточных труб и слизистой оболочки матки. У женщин с трубной формой бесплодия хламидии обнаруживаются в 42–49% случаев. Хламидиоз обуславливает значительный процент осложнений у беременных: преждевременные роды, неразвивающаяся беременность, самопроизвольный аборт, многоводие.

Возможно заражение хламидиозом новорожденных. Обычно инфицирование происходит во время прохождения через родовые пути, однако если хламидии попадают в околоплодные воды, происходит внутриутробное заражение плода. У новорожденных развиваются конъюнктивиты, поражения носоглотки, среднего уха, легких и других органов.

Диагностика хламидиоза

Диагностика хламидиоза сложна, поскольку хламидия — внутриклеточный паразит. В связи с этим для диагностики хламидиоза берут не мазок (слизь и выделения), а соскоб (эпителиальные клетки больного органа). Материалом для анализа на хламидии также может стать кровь, моча и сперма у мужчин.

Для выявления хламидий используются следующие лабораторные методики:
Мини-тест
Вы можете купить его в аптеке и сделать себе анализ на хламидии. Это быстро, дешево, но точность этих тестов никогда не превышает 20%. Поэтому полагаться на мини-тест нельзя.
Микроскопический анализ (общий мазок)
Это один из самых старых методов, однако он до сих пор не утратил своего значения. Мазок хорош своей доступностью, поскольку стоит недорого, а во многих государственных поликлиниках его делают и вовсе бесплатно. Но вероятность выявить хламидийную инфекцию таким способом очень мала, всего 15-20%, так как микроскопический анализ способен обнаружить только наличие воспалительного процесса.
Реакция иммунофлюоресценции (РИФ)
Точность этого метода — до 80 %. Время для анализа – не более часа. Для проведения анализа РИФ нужен профессиональный лаборант, для забора материала – профессиональный врач. Непрофессионализм снижает качество метода. Однако, в руках профессионалов РИФ – один из лучших методов диагностики урогенитального хламидиоза.
Иммуноферментный анализ (ИФА)
Помимо обычных соскобов, для проведения анализа методом ИФА берется и кровь. Метод не только выявляет возбудителя заболевания, но и сообщает, на какой стадии хламидиоз находится – в острой или хронической. Точность и этого анализа на хламидиоз составляет около 60%. Однако этот метод бывает незаменим, когда проводится комплексная диагностика организма на хламидии.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
Этот метод на сегодня обладает самой большой чувствительностью и достоверностью – до 100%. Для анализа нужно совсем немного материала, а результаты готовы уже через день-два. Но и этот метод иногда дает ложноположительные результаты. Чтобы подтвердить достоверность анализа ПЦР обычно нужно сдать анализ на хламидии другим методом, которые порекомендует врач.
Посев на хламидии (культуральный метод) с определением чувствительности к антибиотикам
Из всех методов диагностики хламидиоза это самый дорогой и трудоемкий метод – результаты анализы приходится ждать несколько дней. Однако эти его недостатки с лихвой компенсируются: если анализ на хламидии методом посева дает положительный результат, можно не сомневаться о присутствии этих бактерий в организме. Еще один плюс этого метода и в том, что в процессе посева определяется, от какого антибиотика погибнет ваша инфекция. Посев выявляет хламидии в 80-90% случаев.

Лечение хламидиоза

Из-за особенностей хламидий, антибактериальные препараты против них часто не так эффективны, как против обычных бактерий, поэтому лечение хламидиоза более сложное и трудоемкое. Применяются антибиотики разных групп, обладающие способностью воздействовать на хламидии. Сейчас наиболее широко используются препараты тетрациклинового ряда, макролиды и фторхинолоны.

При хламидиозе у беременных лечение антибиотикими начинают после 14 недель беременности.

Кроме антибиотиков, при необходимости, используются препараты, повышающие иммунитет организма, витамины, средства местного действия. Следует учитывать, что при хроническом хламидиозе одного курса лечения может оказаться недостаточно. Лечение обязательно должно проводиться обоим супругам или половым партнерам, контроль излеченности делается не ранее, чем через 3–4 недели после его окончания.

Медцентр "САНАДЕРМ"
 +38 (056) 785-55-37
 +38 (056) 785-55-27
Яндекс.Метрика